氨苯蝶啶片

【药品名称】

通用名称：氨苯蝶啶片
英文名称：Triamterene Tablets
汉语拼音：TriamtereneTablets

【成份】

主要成分：氨苯蝶啶化学名称：2，4，7-三氨基-6-苯基-蝶啶。分子式:C12H11N7分子量:253.27

【性状】

本品为黄色片。

【适应症】

本品主要治疗水肿性疾病，包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征等。以及肾上腺糖皮质激素治疗过程中发生的水钠潴留，主要目的在于纠正上述情况时的继发性醛固酮分泌增多，并拮抗其他利尿药的排钾作用，也可用于治疗特发性水肿。

【用法用量】

1 成人常用量口服。开始每日25~100mg，分2次服用，与其他利尿药合用时，剂量可减少。维持阶段可改为隔日疗法。最大剂量不超过每日300mg。

2 小儿常用量口服。开始每日按体重2~4mg/kg或按体表面积120mg/m2，分2次服，每日或隔日疗法。以后酌情调整剂量。最大剂量不超过每日6mg/kg或300mg/m2。

【不良反应】

1常见的主要是高钾血症。2少见的有：①胃肠道反应，如恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻等；②低钠血症；③头晕、头痛；④光敏感。3罕见的有：①过敏，如皮疹、呼吸困难；②血液系统损害，如粒细胞减少症甚至粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、巨红细胞性贫血(干扰叶酸代谢)；③肾结石，有报道长期服用本药者肾结石的发生率为1/1500。其机理可能是由于本药及其代谢产物在尿中浓度过饱和，析出结晶并与蛋白基质结合，从而形成肾结石。

【禁忌】

高钾血症时禁用。

【注意事项】

1.下列情况慎用：①无尿；②肾功能不全；③糖尿病；④肝功能不全；⑤低钠血症；⑥酸中毒；⑦高尿酸血症或有痛风病史者；⑧肾结石或有此病史者。2.对诊断的干扰：①干扰荧光法测定血奎尼丁浓度的结果；②使下列测定值升高，血糖(尤其是糖尿病)、血肌酐和尿素氮(尤其是有肾功能损害时)、血浆肾素、血钾、血镁、血尿酸及尿尿酸排泄量。使血钠下降。3.给药应个体化，从最小有效剂量开始使用，以减少电解质紊乱等副作用。如每日给药一次，应于早晨给药，以免夜间排尿次数增多。4.用药前应了解血钾浓度。但在某些情况下血钾浓度并不能真正反应体内钾潴量，如酸中毒时钾从细胞内转移至细胞外而易出现高钾血症，酸中毒纠正后血钾浓度即可下降。5.服药期间如发生高钾血症，应立即停药，并作相应处理。6.应于进食时或餐后服药，以减少胃肠道反应，并可能提高本药的生物利用度。

【特殊人群用药】

儿童注意事项： 尚不明确。 妊娠与哺乳期注意事项： 1.动物实验显示本药能透过胎盘，但在人类的情况尚不清楚。2.在母牛的实验显示本药可由乳汁分泌，在人类的情况不清楚。 老人注意事项： 老年人应用本药较易发生高钾血症和肾损害。

【药物相互作用】

(1)肾上腺皮质激素尤其是具有较强盐皮质激素作用者， target=_blank>；促肾上腺皮质激素能减弱本药的利尿作用，而拮抗本药的潴钾作用。(2) target=_blank>；雌激素能引起水钠潴留，从而减弱本药的利尿作用。(3)非甾体类消炎镇痛药，尤其是吲哚美辛，能降低本药的利尿作用，且合用时肾毒性增加(4)拟交感神经药物降低本药的降压作用。(5)多巴胺加强本药的利尿作用。(6)与引起血压下降的药物合用，利尿和降压效果均加强。(7)与下列药物合用时，发生 target=_blank>；高钾血症的机会增加，如含钾药物、库存血(含钾30mmol/L，，库存10日以上含钾高达65mmol/L)、血管紧张素转换酶抑制剂， target=_blank>；血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和 target=_blank>；环孢素A等。(8)与葡萄糖胰岛素液、碱剂、钠型降钾交换树脂合用，发生高钾血症的机会减少。(9)本药使地高辛半衰期延长。(10)与氯化铵合用易发生 target=_blank>；代谢性酸中毒。(11)与肾毒性药物合用，肾毒性增加。(12)甘珀酸钠、甘草类制剂具有醛固酮样作用，可降低本药的利尿作用。(13)因可使 target=_blank>；血尿酸升高，与噻嗪类和袢利尿剂合用时可使 target=_blank>；血尿酸进一步升高，故应与治疗 target=_blank>；痛风的药物合用。(14)可使血糖升高，与降糖药合用时，后者剂量应适当加大。

【药理作用】

本药直接抑制肾脏远端小管和集合管的Na＋-K＋交换，从而使Na＋、C1－、水排泄增多，而K＋排泄减少。

【贮藏】

密封保存。

【规格】

50mg

【包装规格】

每盒1瓶，每瓶100片，口服固体药用高密度乙烯瓶，100片每瓶

【有效期】

24月

【批准文号】

国药准字H15020435

【生产企业】

企业名称：呼伦贝尔康益药业有限公司
企业简称：康益药业