氨苯蝶啶片

【药品名称】

通用名称：氨苯蝶啶片
英文名称：Triamterene Tablets
汉语拼音：Anbendieding Pian

【成份】

本品主要成份主要成份：氨苯蝶啶。其化学名称为：2，4，7-三氨基-6-苯基-蝶啶。分子式：C12H11N7分子量：253.27

【性状】

本品为黄色片。

【适应症】

主要治疗水肿性疾病，包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征等，以及肾上腺糖皮质激素治疗过程中发生的水钠潴留，主要目的在于纠正上述情况时的继发性醛固酮分泌增多，并拮抗其他利尿药的排钾作用。也可用于治疗特发性水肿。

【用法用量】

1 成人常用量 口服。开始每日25～100mg，分2次服用，与其他利尿药合用时，剂量可减少。维持阶段可改为隔日疗法。最大剂量不超过每日300mg。 2 小儿常用量 口服。开始每日按体重2～4mg/kg或按体表面积120mg/m2，分2次服，每日或隔日疗法。以后酌情调整剂量。最大剂量不超过每日6mg/kg或300mg/m2。

【不良反应】

1 常见的主要是高钾血症。 2 少见的有：① 胃肠道反应，如恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻等；② 低钠血症；③ 头晕、头痛；④ 光敏感。 3 罕见的有：① 过敏，如皮疹、呼吸困难；② 血液系统损害，如粒细胞减少症甚至粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、巨红细胞性贫血（干扰叶酸代谢）；③ 肾结石，有报道长期服用本药者肾结石的发生率为1/1500。其机理可能是由于本药及其代谢产物在尿中浓度过饱和，析出结晶并与蛋白基质结合，从而形成肾结石。

【禁忌】

高钾血症时禁用。

【注意事项】

1 下列情况慎用： ① 无尿；② 肾功能不全；③ 糖尿病；④ 肝功能不全；⑤ 低钠血症；⑥ 酸中毒；⑦ 高尿酸血症或有痛风病史者；⑧ 肾结石或有此病史者。 2 对诊断的干扰：① 干扰荧光法测定血奎尼丁浓度的结果；② 使下列测定值升高，血糖（尤其是糖尿病）、血肌酐和尿素氮（尤其是有肾功能损害时）、血浆肾素、血钾、血镁、血尿酸及尿尿酸排泄量。使血钠下降。 3 给药应个体化，从最小有效剂量开始使用，以减少电解质紊乱等副作用。如每日给药一次，应于早晨给药，以免夜间排尿次数增多。4 用药前应了解血钾浓度。但在某些情况下血钾浓度并不能真正反应体内钾潴量，如酸中毒时钾从细胞内转移至细胞外而易出现高钾血症，酸中毒纠正后血钾浓度即可下降。 5 服药期间如发生高钾血症，应立即停药，并作相应处理。 6 应于进食时或餐后服药，以减少胃肠道反应，并可能提高本药的生物利用度。

【特殊人群用药】

儿童注意事项： 见用法用量。 妊娠与哺乳期注意事项： 动物实验显示本药能透过胎盘，但在人类的情况尚不清楚。在母牛的实验显示本药可由乳汁分泌，在人类的情况不清楚。 老人注意事项： 老年人应用本药较易发生高钾血症和肾损害。

【药物相互作用】

1 肾上腺皮质激素尤其是具有较强盐皮质激素作用者，促肾上腺皮质激素能减弱本药的利尿作用，而拮抗本药的潴钾作用。 2 雌激素能引起水钠潴留，从而减弱本药的利尿作用。 3 非甾体类消炎镇痛药，尤其是吲哚美辛，能降低本药的利尿作用，且合用时肾毒性增加。4 拟交感神经药物降低本药的降压作用。 5 多巴胺加强本药的利尿作用。6 与引起血压下降的药物合用，利尿和降压效果均加强。7 与下列药物合用时，发生高钾血症的机会增加，如含钾药物、库存血(含钾30mmol/L，库存10日以上含钾高达65mmol/L)、血管紧张素转换酶抑制剂，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和环孢素A等。 8 与葡萄糖胰岛素液、碱剂、钠型降钾交换树脂合用，发生高钾血症的机会减少。 9 本药使地高辛半衰期延长。 10 与氯化铵合用易发生代谢性酸中毒。 11 与肾毒性药物合用，肾毒性增加。12 甘珀酸钠、甘草类制剂具有醛固酮样作用，可降低本药的利尿作用。 13 因可使血尿酸升高，与噻嗪类和袢利尿剂合用时可使血尿酸进一步升高，故应与治疗痛风的药物合用。14 可使血糖升高，与降糖药合用时，后者剂量应适当加大。

【药理作用】

本药直接抑制肾脏远端小管和集合管的Na＋-K＋交换，从而使Na＋、C1－、水排泄增多，而K＋排泄减少。

【贮藏】

密封保存。

【规格】

50mg

【包装规格】

50mg*100T

【有效期】

24月

【批准文号】

国药准字H31020710

【生产企业】

企业名称：上海上药信谊药厂有限公司
企业简称：常青药用食品